WWW

Wat is "Tactical Medicine"?

Tactical Medicine kan gedefinieerd worden als zorg aan traumaslachtoffers en zieken gerelateerd aan politie/ militaire operaties in een vijandige omgeving. In de begin jaren (1989) werd de term TEMS (tactical emergency medical support) geïntroduceerd en in de "US military" werd Tactical Combat Casualty Care (TCCC) in 1996 geïntroduceerd. Uitgangspunt van traditionele prehospitale hulpverlening is dat de situatie ter plaatse van het ongeval eerst veilig moet zijn voor hulpverlener en slachtoffer voordat een aanvang gemaakt kan worden met zorg voor het slachtoffer. Bij inzet van Militaire speciale eenheden en speciale politie eenheden is de omgeving waarin gewerkt wordt in veel gevallen zeer gevaarlijk en wordt vaak gestart met het verlenen van hulp voordat de omgeving veilig is.

Kenmerkend voor Tactical Medicine zijn:

Primaire doel is om een tactisch optredend team zo te ondersteunen dat de missie succesvol kan worden uitgevoerd. Dit omvat alles wat betrekking heeft op het gezond houden van teamleden voor, tijdens en na de missie (Medische aspecten premissionplanning, Personal Protection Equipment, Stressmanagement, Conditie teamleden, Zorg voor slachtoffers, etc)

Het slachtoffer en de hulpverlener bevinden zich in de meeste situaties in een niet veilige omgeving.
Soms heeft hulpverlening aan slachtoffers niet de hoogste prioriteit ("good medicine can be bad tactics and bad tactics can be a life threatening danger for all involved". Bad tactics can cause the mission to fail).
Ernst van letsel (door gebruik van high velocity wapens en explosieven vaak zeer mutilerende letsels)
Type letsel (veel blast, scherf-/schotverwondingen)
Beperkte mogelijkheden voor de hulpverlening ter plaatse (gebrek aan daglicht, lawaai, gevaar etc)
Vaak geen professionele hulpverlening ter plaatse of niet de mogelijkheid om binnen zeer korte tijd professionele hulpverlening ter plaatse te krijgen.
Beperkte beschikbare medische uitrusting
Vaak veel langere evacuatietijden naar medische behandelfaciliteiten in vergelijking met de civiele prehospitale zorg.

Van degene die overlijden tijdens militaire conflicten is bekend dat de overgrote meerderheid overlijdt voor het bereiken van een medische behandelfaciliteit (Killed in Action). Door middel van een efficiënte behandeling direct na het trauma zou een beperkt percentage van deze zogenaamde Killed in Action slachtoffers te redden zijn (+/- 15%) door goed en gericht opgeleide hulpverleners ter plaatse. Meest voorkomende oorzaak van te voorkomen overlijden is catastrofaal uitwendig bloedverlies. Ten gevolge hiervan kan een slachtoffer binnen 15 minuten komen te overlijden. Binnen deze 15 minuten zal er zo goed als nooit een civiele prehospitale hulpverlener ter plaatse komen en dienen dus medisch opgeleide teamleden van speciale eenheden een aanvang te maken met de zorg voor slachtoffers in nog niet geheel beveiligde omgeving.

Meer weten over Tactical Medicine?